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病例摘要:張某,女,25歲,已婚。2015年12月8日初次就診?;颊唧w質(zhì)瘦弱,自訴16歲初潮,平素月經(jīng)量少,周期為34-35天,經(jīng)期2~3天,末次月經(jīng)為2015年6月10日。近6個(gè)月,月經(jīng)停閉不行,伴腰酸痛,畏寒肢冷,面有暗斑,因工作繁忙,一直未重視,今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常??滔掳Y:月經(jīng)未行,腰酸腿軟,畏寒肢冷,面有暗斑。舌淡,脈沉細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與胎死腹中相鑒別。
病例摘要:陳某,女,36歲,已婚?;颊?年前出現(xiàn)右側(cè)乳房間斷脹痛,可觸及乳房腫塊。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒,時(shí)有胸悶、脅脹,眠不實(shí)。納谷不香。二便尚可。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與乳巖相鑒別。
病例摘要:胡某,女,29歲,已婚?;颊?年前行人工流產(chǎn)手術(shù),術(shù)后有正常性生活且男方精液正常,至今未孕。平素月經(jīng)或先或后,經(jīng)量多少不一,經(jīng)前煩躁易怒,胸脅乳房脹痛,善太息,納可,寐欠安,多夢,大便偏干。舌暗紅邊有瘀斑,脈弦細(xì)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與暗產(chǎn)相鑒別。
病例摘要:廖某,男,26歲,農(nóng)民?;颊哌B續(xù)3年高考失利,精神不振,脘悶不舒,噯氣頻頻,失眠多夢。打工兩年后,于1月前結(jié)婚,婚后發(fā)現(xiàn)房事無能,更增苦惱。某醫(yī)院肌注"丙睪"治療后,效果不顯著??滔掳Y見:陽痿不舉,情緒抑郁,脅肋脹痛,胸脘不適、食少便溏。舌苔薄白,脈弦。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與早泄相鑒別。
病例摘要:胡某,女,34歲,已婚?;颊?5歲月經(jīng)初潮,每次月經(jīng)來潮均有小腹疼痛,尤以經(jīng)行第1日為甚,絞痛難忍,熱敷稍舒,常需口服或注射止痛藥。兩年前曾診斷為"子宮內(nèi)膜異位癥"。平素胃納欠佳,四肢不溫,經(jīng)前小腹及肛門下墜,大便溏薄。舌質(zhì)淡暗,苔白,脈沉細(xì)遲緩。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與慢性盆腔炎相鑒別。
病例摘要:周某,女,45歲,已婚?;颊?015年12月1日初診。患者13歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)周期28天,行經(jīng)期7天,月經(jīng)量中等,痛經(jīng)(+)。5年前開始月經(jīng)量明顯增多,月經(jīng)10余天方凈,末次月經(jīng)2015年11月8日,量多,夾有血塊,伴口干不欲飲。1周前婦科檢查:子宮增大;腹部包塊堅(jiān)硬不移,痛而拒按。B超:子宮前壁可見7cm×6cm×5cm強(qiáng)回聲區(qū),宮體12cm×11cm×9cm,現(xiàn)見面色晦暗,肌膚不潤。舌暗紅邊有瘀點(diǎn),苔薄白,脈沉澀。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與妊娠子宮相鑒別。
王某,男,52歲,已婚,司機(jī)。2006年8月12日初診?;颊呓鼉赡陼r(shí)有腹痛發(fā)作,伴里急后重,大便干稀不調(diào),脘腹脹滿,時(shí)有便中帶血,曾于私人診所就診,診為痔瘡,后未再治療,一月前出現(xiàn)反復(fù)低熱,37.8℃左右,伴肛門灼熱感,黏液膿血便,遂前來就診。癥見:發(fā)熱,腹脹,納差,大便挾黏液膿血,排便時(shí)肛門灼熱感。既往體健,平素喜食辛辣,嗜酒。查體:T37.6℃,P82次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清醒,直腸指檢可觸及腫塊,質(zhì)韌,固定,表面凹凸不平,指套染血。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:大便常規(guī)+潛血:白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(++),潛血(++++)。腫塊組織活檢提示:直腸癌?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與痔瘡相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請與痢疾相鑒別(中醫(yī))。
病例摘要:林某,女,5歲?;純?天前因發(fā)熱,咳嗽,咀嚼時(shí)有酸澀感,經(jīng)用鏈霉素、魚腥草等治療兩天,癥狀加重來診。證見兩側(cè)腮部腫如雞卵大,皮色光亮,邊緣不清,觸之腮部灼熱脹痛,拒按,咀嚼困難,憎寒壯熱,體溫38.6℃,咳嗽痰黃。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與發(fā)頤相鑒別。
病例摘要:王某,女,6歲?;純航?個(gè)月來嗜食冷飲、冰淇淋等,漸至食欲不振,納食日漸減少。近1周,厭惡進(jìn)食,食而乏味,時(shí)感腹脹,大便溏薄,日行2~4次,神疲倦怠。舌淡紅,苔白膩,脈尚有力。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與積滯相鑒別。
病例摘要:單某,男,44歲,干部。1994年7月24日初診,本月13日在外用餐后,冒雨回家,夜間開始腹瀉,糞便稀薄如水樣。當(dāng)天晚上即瀉七、八次,次日腹瀉仍多。大便培養(yǎng)三次均陰性。曾作靜脈注射葡萄糖鹽水、服西藥氯霉素、中藥葛根芩連湯加減以及針灸治療,腹瀉減而未除。昨晚進(jìn)食烤魚后次數(shù)又多,大便溏薄,納差,食后脘悶不舒,食后即瀉,面色萎黃,神疲倦怠。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。答題要求:1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別:請與痢疾相鑒別。