問(wèn)答題楊某，女，36歲，農(nóng)民，已婚，于2002年6月18日就診。半年前曾因外傷，間斷出現(xiàn)右側(cè)脅肋部疼痛，曾外搽“萬(wàn)應(yīng)止痛膏”，稍有些緩解，但近半個(gè)月癥狀加重，里刺痛，痛處固定拒按，入夜尤甚，納食正常，二便如常。皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺（－），右下胸部局部有壓痛點(diǎn)，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未及，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紫暗，脈沉弦。血常規(guī)：WBC5．6×109／L，N0．60，L0．40。胸部X線片：正常。肝、膽B(tài)超無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

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黃某，男，22歲，學(xué)生，未婚。2008年1月8日初診。3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面四肢水腫，按之沒(méi)指，小便短少，請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見(jiàn)：肢體困重，胸悶，納呆，泛惡，周身水腫，尿少，大便調(diào)。查體：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP140/90mmHg。神志清，精神不振。心肺聽(tīng)診無(wú)明顯異常，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，雙下肢中度凹陷性水腫。舌淡，苔白膩，脈沉緩。輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（++++），紅細(xì)胞（-）。24小時(shí)尿蛋白定量4.0g。血常規(guī)無(wú)異常。腎功能：BUN6.0mmol/L，SCr130μmol/L，ALB25g/L?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。2．鑒別診斷：請(qǐng)與糖尿病腎病相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請(qǐng)與鼓脹相鑒別（中醫(yī)）。

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