單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",一直口服潑尼松治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT:未見異常。若腰穿檢查:腦壓190mmH2O,腦脊液無色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%,淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,因"間歇性頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月,加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月,發(fā)熱、頭痛未減輕,且逐漸加重,體溫多在37.8~38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病",一直口服潑尼松治療。查體:頸抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征陰性。顱腦CT:未見異常。需首先進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查有助診斷()
A.頭MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗(yàn)
E.腰穿
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個(gè)月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。應(yīng)選用何種治療()
A.抗病毒
B.使用廣譜抗生素
C.抗結(jié)核治療
D.營養(yǎng)神經(jīng)
E.抗真菌治療
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個(gè)月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。若腰穿檢查:腦壓330mmH2O,腦脊液微黃,糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白細(xì)胞385×106/L,中性粒細(xì)胞39%,淋巴細(xì)胞48%,單核細(xì)胞13%,考慮哪種病可能性大()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,24歲,因"發(fā)熱、頭痛1個(gè)月,加重伴嘔吐3天"入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盜汗,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg。其弟患肺結(jié)核,正行抗結(jié)核治療。查體:體溫:38.4℃,神志清,雙眼外展、內(nèi)收均不到位,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,Brudzinski征陽性。胸片未見異常。該患者首選檢查為()
A.頭CT
B.頭MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費(fèi)力5天來診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。為明確診斷,首選的檢查為()
A.EEG
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.SPECT
最新試題
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若頭CT顯示側(cè)腦室室管膜下多發(fā)鈣化,則可能診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì),肌電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢,心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
鑒別診斷應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
頭痛急性期應(yīng)首選的治療是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若患者近一月頭痛頻繁發(fā)作,每周發(fā)作3~4次,且口服奈普生頭痛仍不能很好緩解,為終止頭痛急性發(fā)作則應(yīng)選用下列哪種藥物()
題型:單項(xiàng)選擇題