單項選擇題
患者女,72歲,因“白細胞增高4個月”來診?;颊哂?個月前查體,發(fā)現(xiàn)白細胞18×109/L,后多次復(fù)查白細胞異常,無乏力、盜汗,無發(fā)熱。查體:皮膚、鞏膜無黃染,皮膚未見出血點及淤斑,淺表淋巴結(jié)不大,腹平軟,肝、脾未及。血常規(guī):白細胞20×109/L,血紅蛋白125g/L,血小板160×109/L,分類淋巴細胞0.81。骨髓涂片分類:增生活躍,淋巴細胞0.55,以成熟小淋巴細胞為主,染色質(zhì)凝集,未見核仁,幼稚淋巴細胞0.02。染色體核型:46,xx[20]。
患者最可能的診斷是()
A.單克隆B淋巴細胞增多癥
B.慢性淋巴細胞白血?。–LL)
C.幼淋巴細胞白血病(PLL)
D.套細胞淋巴瘤(MCL)
E.毛細胞白血?。℉CL)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。如果ABL1基因突變檢測發(fā)現(xiàn)T315I突變,最合適的治療方式是()
A.聯(lián)合化學(xué)治療
B.清髓性異基因干細胞移植
C.達沙替尼
D.尼羅替尼
E.伊馬替尼
2.單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。最合適的治療方式是()
A.羥基脲
B.馬利蘭
C.聯(lián)合化學(xué)治療
D.酪氨酸激酶抑制劑(TKI)
E.TKI取得療效后清髓性異基因干細胞移植
3.單項選擇題患者男,45歲,因“脾大、白細胞增高1周”來診。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞87×109/L,分類中性粒細胞0.98,可見幼稚粒細胞;血紅蛋白150g/L,血小板320×109/L。骨髓形態(tài)學(xué)檢查:增生極度活躍,以粒系為主,各階段粒細胞比例增高,原始粒細胞0.105,嗜堿粒細胞0.21,嗜酸粒細胞0.055。骨髓活檢:增生極度活躍,原始粒細胞易見。細胞遺傳學(xué)檢查:t(9;22)/BCR-ABL1融合基因陽性。此病例診斷符合()
A.慢性髓系白血病(CML)慢性期
B.CML加速期
C.CML急變期
D.骨髓增殖性疾?。∕PD.
E.骨髓增生異常綜合征(MDS)/MPD