單項(xiàng)選擇題

患者女性，23歲。被木棍打擊左側(cè)腰部后，左側(cè)腰部明顯疼痛1天入院，伴血尿。查體：體溫36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識(shí)清楚，對(duì)答切題。左側(cè)腰部可見(jiàn)瘀斑，全腹壓痛，左腰及左側(cè)上腹壓痛明顯，無(wú)反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛，深觸診可及左腎區(qū)包塊。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容40%。尿常規(guī)：白細(xì)胞5個(gè)／HP，紅細(xì)胞滿視野。

為進(jìn)一步診治需要，目前評(píng)估患者病情最重要的影像學(xué)檢查是（）

A.腹部CT平掃
B.腹部MRI
C.腹部彩超
D.腹部X線平片
E.靜脈腎盂造影
F.腹部CT增強(qiáng)掃描
G.腎動(dòng)脈造影
H.胸部CT掃描
I.放射性核素腎掃描


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2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于精囊損傷，下列說(shuō)法正確的是（）

A.損傷原因可分為開放性、閉合性及醫(yī)源性三類
B.常合并其他臟器損傷
C.臨床表現(xiàn)包括局部疼痛、血尿、尿外滲、排尿困難等
D.往往需要在手術(shù)中診斷
E.單純精囊損傷較為常見(jiàn)

3.多項(xiàng)選擇題尿道損傷常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括（）

A.早期可出現(xiàn)排尿困難或尿潴留
B.可出現(xiàn)局部疼痛及壓痛
C.尿道出血程度與尿道損傷嚴(yán)重程度相關(guān)
D.陰莖腫脹并呈現(xiàn)紫褐色
E.尿液滲入盆腔

4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于男性后尿道損傷的治療，描述正確的是（）

A.損傷后應(yīng)積極監(jiān)測(cè)患者生命體征
B.損傷如不嚴(yán)重可試行插導(dǎo)尿管
C.尿道損傷早期可行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
D.后尿道損傷后應(yīng)積極防休克、抗感染治療
E.兒童尿道損傷如不特別嚴(yán)重，可急診行尿道會(huì)師術(shù)

5.多項(xiàng)選擇題按照美國(guó)創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)分級(jí)量表，正確的膀胱破裂分級(jí)包括（）

A.挫傷，膀胱壁血腫為Ⅰ級(jí)
B.裂傷，未穿透膀胱壁為Ⅰ級(jí)
C.裂傷，腹膜外膀胱壁裂口<2cm為Ⅱ級(jí)
D.裂傷，腹膜內(nèi)膀胱壁裂口<2cm為Ⅱ級(jí)
E.裂傷，腹膜外或腹膜內(nèi)膀胱壁裂口擴(kuò)大至膀胱頸或輸尿管口為Ⅳ級(jí)