男性,15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個(gè)月,夜間疼痛明顯,無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結(jié)核病史、查體:右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角。
活檢證實(shí)為骨肉瘤,進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰.目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?)
A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療
B.局部切除.術(shù)前后化療
C.髖關(guān)節(jié)離斷
D.髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療
E.股骨中上段截肢
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男性,15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個(gè)月,夜間疼痛明顯,無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結(jié)核病史、查體:右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角。
對確診意義最大的是()
A.病情發(fā)展快
B.明顯的體征
C.病理組織學(xué)檢查
D.X線或放射性核素槍在
E.有關(guān)的化驗(yàn)
15歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱、查體:左小腿上:段外側(cè)方可觸及一質(zhì)硬包塊,有輕微壓痛、左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
除骨核素掃描外、對評估病情及判斷預(yù)后最不可缺少的輔助檢查是()
A.患處B型超聲顯像
B.患肢CT檢查
C.胸部X線攝片
D.測定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶
E.測定血清總蛋白的濃度
15歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱、查體:左小腿上:段外側(cè)方可觸及一質(zhì)硬包塊,有輕微壓痛、左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
如果經(jīng)活組織檢查證實(shí)為Ewing肉瘤.則其最可能來源于()
A.骨髓細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.成軟骨細(xì)胞
D.成骨細(xì)胞
E.破骨細(xì)胞
15歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱、查體:左小腿上:段外側(cè)方可觸及一質(zhì)硬包塊,有輕微壓痛、左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周圍伴“蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()
A.有無低熱、盜汗及慢性咳嗽病史
B.有無左下肢外傷史
C.疼痛是否在夜間加重
D.有無左小腿局部紅、腫、熱、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
女性,40歲、右膝腫痛1年.反復(fù)發(fā)作.近2個(gè)月膝關(guān)宵活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性液體、不凝、X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常、未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()
A.病變復(fù)發(fā)
B.下肢肌肉萎縮
C.跛行
D.膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限
E.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限
最新試題
關(guān)于骨腫瘤的生化檢查,下列哪項(xiàng)是正確的()
X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞,邊界不清及骨膜反應(yīng)、可診斷為()
骨樣骨瘤的特點(diǎn)是()
該患者診斷應(yīng)考慮為()
活檢證實(shí)為骨肉瘤,進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰.目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?)
最可能的診斷是()
可行的確診方法()
骨肉瘤的主要成分是()
除骨核素掃描外、對評估病情及判斷預(yù)后最不可缺少的輔助檢查是()
治療宜采用()