單項選擇題于先生經(jīng)保險代理人小張推薦,于2009年7月10日填寫了一份重大疾病保險投保單,所填身體狀況均為正常。保險公司在核保時發(fā)現(xiàn)其患有先天性心臟病,但仍于2009年7月20日與于先生簽訂了保險合同。假如于先生2010年3月突發(fā)心臟病不治身亡,以下關(guān)于保險公司做出的理賠決定,正確的是()

A.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由,不承擔(dān)賠償責(zé)任且不退還保費
B.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由,不承擔(dān)賠償責(zé)任但可退還保費
C.保險公司可以解除合同,但需退還保單現(xiàn)金價值
D.保險公司不得解除合同,應(yīng)該承擔(dān)給付保險金的責(zé)任


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5.單項選擇題以下關(guān)于個人健康保險核保信息來源的陳述,不正確的是()

A.投保單是核保信息的重要來源
B.投保人或被保險人的告知、聲明不能作為評估風(fēng)險的重要依據(jù)
C.代理人報告書是核保信息的重要來源
D.體檢報告書是核保信息的重要來源

6.單項選擇題以下關(guān)于團體健康保險風(fēng)險因素的陳述,正確的是()

A.團體健康保險核保人員通常會以投保團體中所有被保險人的平均年齡作為風(fēng)險評估指標(biāo)
B.某團體投保團體意外醫(yī)療保險時,核保人員無需考慮團體中的性別比例
C.團體所在的地理位置不會影響核保決定
D.團體的參保比例不會影響核保決定

7.單項選擇題以下關(guān)于個人健康保險的非健康風(fēng)險因素的陳述,不正確的是()。

A.生活習(xí)慣與疾病的發(fā)生有非常密切的聯(lián)系
B.自然環(huán)境和社會環(huán)境會對疾病發(fā)生產(chǎn)生較大影響
C.承保失能收入損失保險,核保人無需審核投保人和被保險人的財務(wù)狀況
D.已有的健康保險和賠付歷史是健康保險核保的重要核保要素

9.單項選擇題與人壽保險核保相比,以下不屬于健康保險核保特點的是()

A.健康保險核保關(guān)注被保險人患病或遭受意外傷害的額外發(fā)生率
B.健康保險核??紤]因素多,經(jīng)營風(fēng)險遠高于壽險
C.健康保險一般都是長期保險,不存在續(xù)期核保的問題
D.疾病保險的核保更類似于人壽保險,對被保險人某些健康方面的風(fēng)險,一般采取加費承保的方式

最新試題

以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()

題型:單項選擇題

定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督

題型:單項選擇題

若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險公司需要給付的失能收入保險金為()。

題型:單項選擇題

以下有關(guān)短期健康保險合同非保證續(xù)保服務(wù)的陳述,正確的是()

題型:單項選擇題

以下有關(guān)保單變更服務(wù)項目,不需要提交書面變更申請的是()

題型:單項選擇題

第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()

題型:單項選擇題

選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約

題型:單項選擇題

若楊明入住B醫(yī)院,可獲得保險金為()元。

題型:單項選擇題

以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查

題型:單項選擇題

李先生入院治療期間為住院費用個人醫(yī)療保險的責(zé)任期,保險公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的賠償。

題型:判斷題