2001年6月7日，劉德福為自己的貨車(chē)向保險(xiǎn)公司投保了車(chē)輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)和車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一年。 2002年5月30日晚，保險(xiǎn)公司接到被保險(xiǎn)人的電話報(bào)案，聲稱他的車(chē)與一輛桑塔納轎車(chē)相撞，已向事故發(fā)生地的天津北區(qū)交警隊(duì)報(bào)了案。該保險(xiǎn)公司當(dāng)即決定派人去天津查勘現(xiàn)場(chǎng)。當(dāng)業(yè)務(wù)員到達(dá)天津時(shí)，肇事車(chē)輛已被拖至天津市某汽車(chē)修理廠修理。經(jīng)了解，情況如下：5月30日，貨車(chē)行駛在北郊時(shí)，迎面駛來(lái)一輛桑塔納轎車(chē)。為躲避一個(gè)橫穿馬路的騎車(chē)人，貨車(chē)司機(jī)向左打方向盤(pán)過(guò)猛，轎車(chē)撞在貨車(chē)右腳踏板后彈出，撞在路邊的大樹(shù)上，驕車(chē)駕駛員和同車(chē)的一名乘坐人受傷。事故發(fā)生屬實(shí)，但交警隊(duì)尚未進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定。 
1個(gè)月后，劉德福帶著各種證明和資料來(lái)這家保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)，其中有出事經(jīng)過(guò)、事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、損失賠償調(diào)解書(shū)、道路交通事故經(jīng)濟(jì)賠償憑證、協(xié)議書(shū)、醫(yī)院收據(jù)、車(chē)輛定損單等證明材料。保險(xiǎn)公司內(nèi)勤人員在審核有關(guān)單證時(shí)，發(fā)現(xiàn)劉德福提供的天津北區(qū)交警隊(duì)的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)、經(jīng)濟(jì)賠償憑證上所蓋公章印模在幾個(gè)單證中的字體和顏色不一致，有異常。 
保險(xiǎn)公司決定派員再調(diào)查。業(yè)務(wù)員首先到達(dá)醫(yī)院，核實(shí)住院收據(jù)。經(jīng)過(guò)比較，劉德福提供的住院收據(jù)上的印章與該院住院處的收費(fèi)印章差別很大。最后，該院出具了沒(méi)有開(kāi)出劉德福所提供的兩張收據(jù)的證明。 
隨后，公司的業(yè)務(wù)員又來(lái)到交警隊(duì)，對(duì)有關(guān)證明、憑據(jù)的真實(shí)性作進(jìn)一步的調(diào)查。交警隊(duì)也出具了劉德福所提供的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)和經(jīng)濟(jì)賠償憑證均為偽造的證明。 
保險(xiǎn)公司根據(jù)內(nèi)查外調(diào)的情況，依法做出了拒絕賠償?shù)奶幚頉Q定。