單項(xiàng)選擇題病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護(hù)人告知的重要事項(xiàng)等。

A.患者的病情變化情況
B.重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義
C.上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果
D.以上全對(duì)


你可能感興趣的試題

最新試題

告知方式有兩種,分為口頭和書面告知,下列哪種行為僅需要口頭告知()。

題型:單項(xiàng)選擇題

對(duì)于診斷腦血管病后偏癱其主要診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者19歲,男,住院5天,入院情況及診療經(jīng)過:病人因“檢查發(fā)現(xiàn)氣胸3天”入院。病人3天前被自行車撞擊胸部,稍感胸悶。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線提示:左上肺見氣胸帶影,肺組織壓縮約50%??紤]左側(cè)氣胸,入院行局麻下“胸腔閉式引流術(shù)”,手術(shù)順利,左側(cè)閉式引流管3日無氣體溢出,拔除胸管后出院。主要診斷應(yīng)為:()

題型:單項(xiàng)選擇題

病歷書寫規(guī)范單項(xiàng)否決項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

主要診斷應(yīng)為 ()

題型:單項(xiàng)選擇題

呼吸機(jī)使用包括有創(chuàng)呼吸機(jī)使用和無創(chuàng)呼吸機(jī),下面選項(xiàng)中屬于有創(chuàng)呼吸機(jī)的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

下面關(guān)于出院主要診斷選擇正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

病人住院期間在施行手術(shù)前,均應(yīng)做(),包括急診手術(shù)、介入診療技術(shù)。

題型:單項(xiàng)選擇題

試述制定病案保存期限及銷毀時(shí)應(yīng)注意的問題。

題型:問答題

試述病案質(zhì)量監(jiān)控的組織、管理和方法。

題型:問答題