多項(xiàng)選擇題洗胃的注意事項(xiàng)有()。

A.呼吸心跳驟停者,應(yīng)先復(fù)蘇,后洗胃
B.洗胃前應(yīng)檢查生命體征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,應(yīng)先吸痰,再插胃管洗胃
C.盡早開放靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥
D.當(dāng)中毒性質(zhì)不明時(shí),抽出胃內(nèi)容物送檢,洗胃液可選用溫開水或等滲鹽水,待毒物性質(zhì)明確后,再使用拮抗藥
E.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及腐蝕性藥物中毒時(shí)禁忌洗胃,胃癌、食道阻塞、胃底食道靜脈曲張及消化性潰瘍患者慎洗胃


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1.多項(xiàng)選擇題實(shí)施無創(chuàng)血壓測量操作時(shí),下面正確的方法是()。

A.袖帶纏于上臂,下緣距肘窩1cm,松緊以放進(jìn)一指為宜
B.用臺(tái)式血壓計(jì)測量時(shí),使水銀柱“0”點(diǎn)與肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平
C.充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再加壓使壓力升高20~30mmHg
D.使用監(jiān)測儀時(shí),根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置血壓監(jiān)測模式
E.遵循四定的原則:定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)

2.多項(xiàng)選擇題被視為人體生命體征的是()。

A.體溫、脈搏
B.血氧飽和度
C.呼吸、血壓
D.中心靜脈壓
E.心輸出量

3.多項(xiàng)選擇題患者,女,62歲,隱患糖尿病15年,近來因穿鞋不當(dāng)造成小拇指外側(cè)破潰,創(chuàng)面較深,已合并軟組織炎,尚無膿腫和其他感染,按糖尿病足的Wagner分級(jí)法,其護(hù)理時(shí)應(yīng)注意()。

A.避免在下肢進(jìn)行靜脈輸液
B.嚴(yán)禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口
C.準(zhǔn)確測量傷口面積并記錄
D.根據(jù)不同的創(chuàng)面,選擇換藥方法

4.多項(xiàng)選擇題某患者因工作中操作失誤而失火,造成了雙上肢三度嚴(yán)重?zé)齻?,肢體形成了環(huán)形焦痂,對(duì)此,護(hù)士應(yīng)觀察肢體遠(yuǎn)端血供情況,包括()。

A.生命體征
B.燒傷面積、深度、部位
C.患肢皮膚溫度
D.患肢皮膚顏色
E.動(dòng)脈搏動(dòng)、腫脹

5.多項(xiàng)選擇題壓瘡的護(hù)理正確的操作是()。

A.避免壓瘡局部繼續(xù)受壓
B.長期臥床患者可使用充氣床墊或者采取局部減壓措施,定期變換體位,避免壓瘡加重或出現(xiàn)新的壓瘡
C.壓瘡Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護(hù)
D.壓瘡Ⅱ~Ⅳ期患者采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施,定時(shí)換藥,清除壞死組織,選擇合適的敷料,皮膚脆薄者禁用半透膜敷料或者水膠體敷料
E.對(duì)無法判斷的壓瘡和懷疑深層組織損傷的壓瘡需進(jìn)一步全面評(píng)估,采取必要的清創(chuàng)措施,根據(jù)組織損傷程度選擇相應(yīng)的護(hù)理方法