老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
病人在使用茶堿類藥物應(yīng)注意減量的是()
A.有癲癇病史
B.發(fā)熱的病人
C.合并使用西米替丁時
D.合并使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素時
E.以上說法均是
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老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
茶堿的平喘作用原理是()
A.激活腺苷環(huán)化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶,使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍變成5-AMP
D.抑制a-腎上腺素能受體,防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段,減少抗體生成
老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
沙丁胺醇(舒喘靈)等β受體激動劑是由下列哪種藥物發(fā)展而來()
A.黃芪
B.洋金花
C.甘草
D.麻黃堿(麻黃素)
E.冬蟲夏草
老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
關(guān)于沙丁胺醇(舒喘靈)的平喘作用原理,下列哪項是錯誤的()
A.主要刺激β腎上腺素能受體
B.激活腺苷環(huán)化酶
C.阻止cAMP衍變成5-AMP
D.與氨茶堿合用有協(xié)同作用
E.提高肥大細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度
患者男性,46歲,反復(fù)發(fā)作性喘憋7年,加重1周。夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療
下列哪項藥物應(yīng)及時停用()
A.普萘洛爾(心得安)
B.氨茶堿
C.抗膽堿能受體阻斷劑
D.糖皮質(zhì)激素
E.β腎上腺素受體激動劑
老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
患者療效欠佳的主要原因是()
A.未使用廣譜抗生素
B.病毒細(xì)菌感染
C.未進(jìn)行痰液引流
D.營養(yǎng)欠佳
E.未進(jìn)行護(hù)理治療
老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
為指導(dǎo)治療,下列哪項檢查最有意義()
A.胸部X線檢查
B.痰培養(yǎng)
C.CT
D.支氣管鏡
E.血培養(yǎng)
老年男性,反復(fù)咳嗽咳痰4~5年,近2個月來病情加重,痰量多,青、鏈霉素治療效果欠佳。查體:背部雙下肺野可聞及細(xì)濕啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。
該病人診斷應(yīng)為()
A.支氣管肺癌并感染
B.慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期
D.慢性支氣管炎慢性遷延期
E.肺膿腫
男,55歲,反復(fù)咳嗽氣促20年,有吸煙史25年。1小時前提重物時突發(fā)胸悶、呼吸困難,病情逐漸加重。查體:呼吸促,口唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓呈桶狀,左上胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻發(fā)感。
最有效的處理方法是()
A.持續(xù)低流量給氧
B.氨茶堿靜脈注射,改善通氣
C.靜脈途徑給予抗生素
D.胸腔穿刺減壓
E.抽吸痰液解除阻塞
男,55歲,反復(fù)咳嗽氣促20年,有吸煙史25年。1小時前提重物時突發(fā)胸悶、呼吸困難,病情逐漸加重。查體:呼吸促,口唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓呈桶狀,左上胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻發(fā)感。
為明確診斷,首選的檢查為()
A.CT
B.心電圖
C.電解質(zhì)測定
D.血氣分析
E.胸部X線照片
男,55歲,反復(fù)咳嗽氣促20年,有吸煙史25年。1小時前提重物時突發(fā)胸悶、呼吸困難,病情逐漸加重。查體:呼吸促,口唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓呈桶狀,左上胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻發(fā)感。
該患者診斷最可能為()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性阻塞性肺疾病并氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D.慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)
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