男性,76歲,肺間質(zhì)纖維化病史4年,近1年出現(xiàn)呼吸困難,漸進加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
如患者經(jīng)上述處理后仍有呼吸困難,呼吸頻率40次/分,此時血氣分析,最可能的結(jié)果是()
A.PaO2降低,PaCO2升高,pH降低
B.PaO2降低,PaCO2降低,pH升高
C.PaO2降低,PaCO2不變,pH不變
D.PaO2降低,PaCO2升高,pH升高
E.PaO2降低,PaCO2降低,pH不變
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,76歲,肺間質(zhì)纖維化病史4年,近1年出現(xiàn)呼吸困難,漸進加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
如胸片提示右下肺紋理消失,肺被壓縮55%,即刻處理應(yīng)為()
A.提高吸氧濃度至60%以上
B.機械通氣
C.靜點呼吸興奮劑
D.胸腔穿刺抽氣
E.靜點激素及氨茶堿解除支氣管痙攣
男性,76歲,肺間質(zhì)纖維化病史4年,近1年出現(xiàn)呼吸困難,漸進加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱,左下肺濕性啰音,下列檢查最有幫助的是()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.X線胸片
D.復(fù)查血氣分析
E.血常規(guī)檢查
男性,76歲,肺間質(zhì)纖維化病史4年,近1年出現(xiàn)呼吸困難,漸進加重,2天來突然右胸痛,呼吸困難加劇。查體:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵狀指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
A.肺底部細小濕性啰音
B.胸骨左緣第4肋間全收縮期雜音
C.右側(cè)叩診濁音
D.肺部聽診干性啰音
E.肺部聽診Velcro啰音伴患側(cè)叩診過清音
男性,54歲,2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少;進而出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,伴胸悶及活動后氣促,呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗,否認既往其他疾病。體檢:半臥位,口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音,杵狀指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血氣分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正側(cè)位胸片:雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影,雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%,肺功能示限制性通氣障礙,DLco占預(yù)計值60.4%。
關(guān)于本病,正確的治療方針是()
A.如果激素有效,只需短期治療即可停用
B.如果應(yīng)用激素,減量后患者癥狀加劇,可加用硫唑嘌呤
C.無需預(yù)防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染
D.激素可導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā),所以應(yīng)合用三聯(lián)抗結(jié)核化療
E.馬上給予機械通氣治療
男性,54歲,2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,痰量少;進而出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,伴胸悶及活動后氣促,呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗,否認既往其他疾病。體檢:半臥位,口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音,杵狀指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血氣分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正側(cè)位胸片:雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影,雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%,肺功能示限制性通氣障礙,DLco占預(yù)計值60.4%。
為獲得確鑿診斷依據(jù),應(yīng)行()
A.痰細菌學(xué)檢查
B.HRCT
C.肺掃描
D.肺活檢病理檢查
E.SACE活性測定
最新試題
下述何種病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙()。
男性,50歲。近1年來出現(xiàn)進行性加重的氣急,偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細小結(jié)節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”(IPF),下列體征中哪一項支持此診斷()。
哪項檢查可確診()
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評價療效最主要的指標(biāo)是()。
若活檢病理示UIP,以下哪些特征符合此類型()。
下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是()。
最可能的診斷為()
男性;30歲。因咳嗽、胸悶1個月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項改變支持此診斷()。
如患者經(jīng)上述處理后仍有呼吸困難,呼吸頻率40次/分,此時血氣分析,最可能的結(jié)果是()
下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()