患者車撞傷4小時;右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
若腹腔穿刺抽出不凝血液則最可能的診斷為()
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
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患者車撞傷4小時;右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
應首先進行下列哪項檢查()
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
隨后應進行何種治療()
A.肋骨內固定
B.大量輸血
C.加壓供氧
D.大量補液
E.抗休克的同明行剖腹探查
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
首要的緊急處理措施為()
A.肋骨牽引固定
B.剖胸探查
C.吸氧
D.胸腹聯(lián)合切口探查
E.剖腹探查
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改變?yōu)?)
A.反常呼吸及血容量不足
B.心排血量下降
C.胸腔內負壓下降
D.腎上腺皮質功能亢進
E.急性腎功能衰竭
男,25歲,被汽車撞于左側腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。
假若剖腹探查證實為降結腸破裂,裂口長3.0cm,干糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液,在腹腔引流同時,應施行的術式是()
A.裂口縫合修補
B.裂口縫合修補,橫結腸造瘺
C.降結腸充分游離裂口處造瘺
D.降結腸切除,橫—乙狀結腸吻合
E.裂口縫合修補,乙狀結腸造瘺
最新試題
考慮為腹部實質臟器損傷伴內出血病人,下列檢查哪項最重要()。
此患者直腸右側壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)12×109/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()。
首選檢查為()。
腹膜炎的主要標志是()。
該病人腹膜炎的主要原因為()。
6小時后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
該病人的處理不正確的是()。
首先考慮采取的措施是()。
最可能的診斷是()。
假若剖腹探查證實該患者為降結腸破裂,裂口長3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時,應施行的術式是()。