男性,40歲,腦外傷開顱術(shù)后一周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,排柏油樣便約600g,無明顯腹痛,既往體健。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,律齊,腹平軟,血紅蛋白9.09/dl,紅細(xì)胞壓積35%,白細(xì)胞10.1×10/L,便潛血(+++)。
下列哪項處理不妥()
A.禁食、補液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.靜脈點滴垂體后葉素止血
D.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
E.給予胃復(fù)安止吐、對癥處理
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男性,40歲,腦外傷開顱術(shù)后一周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,排柏油樣便約600g,無明顯腹痛,既往體健。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,律齊,腹平軟,血紅蛋白9.09/dl,紅細(xì)胞壓積35%,白細(xì)胞10.1×10/L,便潛血(+++)。
最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.應(yīng)激性潰瘍出血
C.食管、胃底靜脈曲張破裂
D.賁門粘膜撕裂綜合征
E.急性出血壞死性胰腺炎
男性,42歲,自覺上腹不適、惡心,2小時前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘渣,心悸,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
最有助于明確嘔血病因的檢查是()
A.胃鏡檢查
B.腹部B超檢查
C.肝功能檢查
D.上腹部CT檢查
E.同位素心肝血流比檢查
男性,42歲,自覺上腹不適、惡心,2小時前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘渣,心悸,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
首選治療方法是()
A.靜脈滴注垂體后葉素
B.急診行門奇靜脈斷流術(shù)
C.輸注精氨酸和支鏈氨基酸,防止肝性腦病
D.靜脈注射止吐藥防止再次嘔血
E.急診行門腔靜脈分流術(shù)
男性,42歲,自覺上腹不適、惡心,2小時前突然嘔出大量鮮血,內(nèi)有少許食物殘渣,心悸,大汗,面色蒼白。查體:神清,心率110次/分,血壓80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.應(yīng)激性潰瘍
B.十二指腸潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張出血
D.膽道出血
E.胃癌出血
男性,50歲,上腹部隱痛不適一年。體重減輕約10kg,自服抑酸劑病情無明顯改善,鋇餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。
關(guān)于胃癌擴散轉(zhuǎn)移途徑,哪項是不正確的()
A.可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)
B.可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)
C.可血行轉(zhuǎn)移到肝臟
D.不會轉(zhuǎn)移到卵巢
E.可種植到盆底
最新試題
最有診斷意義的檢查方法是()。
檢查確診后,該患者的治療原則是()。
恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
觀察保守治療一般多長時間,若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)治療()。
該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()。
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()。
此例患者的首先治療方案為()。
該患者首選的治療方法是()。
最急需安排的化驗檢查是()。