單項選擇題

男,40歲,反復血尿1年。體檢:腹平軟,無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢,發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅,模糊不清,用蒸餾水反復沖洗,沖出少量血性液體及血凝塊,此時,患者訴劇烈腹痛,不能忍受,被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢:腹部膨隆,全腹壓痛及反跳痛,腸鳴音低。

膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()

A.尿道狹窄
B.膀胱容量過小
C.膀胱粘膜充血水腫
D.膀胱內(nèi)血液及血凝塊過多
E.膀胱鏡光源出故障


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2.單項選擇題

男,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.6。,查體:血壓115/75mmHg,心率78次/分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯。

合理的治療措施是()

A.抗感染并密切觀察病情變化
B.抗感染+尿道會師術
C.抗感染+經(jīng)會陰尿道修補術
D.抗感染+會陰部切開引流術
E.抗感染+再次試行留置導尿管

5.單項選擇題

男,32歲,重物砸傷下腹部。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導尿有少量血性尿液,4小時后尿量僅130ml,淡紅色。病人下腹痛加重,延及全腹,移動性濁音陽性。

首選的治療是()

A.緊急手術探查
B.恥骨上膀胱造瘺術
C.藥物控制出血和感染
D.留置導尿,抗感染治療
E.待全面泌尿系檢查后,行手術治療