男,76歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難8余年,一周來勞累后癥狀加重,尿呈滴瀝狀,伴尿液不自主溢出。查體:膀胱脹滿恥骨上三指,下肢輕度浮腫,肛診前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)中,光滑,中央溝消失。
首先應(yīng)進(jìn)行()
A.利尿劑服用幫助排尿
B.服用治療前列腺增生癥的藥物繼續(xù)觀察
C.留置導(dǎo)尿
D.急診行手術(shù)前列腺切除
E.行前列腺微波治療
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A.真性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁
男,71歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難十年余,加重3個月?,F(xiàn)排尿滴瀝,不能控制排尿,經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體:恥骨上脹滿,臍下二指可及脹大膀胱,雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑?;?yàn)檢查:Hb10.5g/dl,尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。
處理錯誤的是()
A.立即留置尿管
B.適當(dāng)應(yīng)用利尿劑
C.抗生素控制感染
D.恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.急診行前列腺電切術(shù)解除梗阻
男,71歲,尿頻,進(jìn)行性排尿困難十年余,加重3個月?,F(xiàn)排尿滴瀝,不能控制排尿,經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體:恥骨上脹滿,臍下二指可及脹大膀胱,雙下肢輕度水腫。前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑?;?yàn)檢查:Hb10.5g/dl,尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP,BUN12.6mmol/L,Cr279μmol/L。
可能性最大的診斷是()
A.前列腺癌晚期伴腎功能不全
B.前列腺增生癥、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
C.前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
D.BPH伴膀胱結(jié)石
E.BPH伴膀胱腫瘤
男,71歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,6年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)2年治療明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
如要明確有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),應(yīng)做()
A.前列腺CT檢查
B.膀胱尿道造影
C.腎圖或腎動態(tài)掃描
D.尿動力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生
男,71歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,6年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)2年治療明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
該病人尿流率檢查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率7.8ml/s。請問以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的()
A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉病人前尿道,憋足150ml后再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
最新試題
BPH患者的手術(shù)指征是()
該患者合理的外科處理包括哪些()
此時可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞4個/HP,紅細(xì)胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因()
對該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是()【提示】3個月后,患者行核素利尿腎動態(tài)檢測,提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球?yàn)V過率(GFR)左側(cè)為28ml/min,右側(cè)為4ml/min;左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻,右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
為進(jìn)一步評價(jià)腎功能,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
首先應(yīng)對患者進(jìn)行的處理是()