單項選擇題男性,65歲,2~3年來勞累時心慌氣短,有時夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,胃堵,尿少,浮腫。一直服用速尿與地高辛治療,1周來上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音,心率68次/min,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未及,雙下肢浮腫。作心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律,該例心律失常最可能的原因是()

A.心肌缺血
B.洋地黃中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.感染
E.心力衰竭


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5.單項選擇題

女性,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,即往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍增大,心率100次/min,律齊,S1增強,P1亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第三肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,向心尖部傳導。

患者可能的診斷是()

A.風心二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄
B.風心二尖瓣關閉不全主動脈瓣關閉不全
C.風心二尖瓣狹窄肺動脈瓣關閉不全
D.風心三尖瓣狹窄主動脈瓣關閉不全
E.風心二尖瓣狹窄主動脈瓣關閉不全

最新試題

關于進一步治療措施正確的描述有()(提示:治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定,安靜狀態(tài)下無呼吸困難發(fā)作,心室率控制:靜息時60~80次/min,床上輕度活動時90~100次/min。實驗室檢查血沉不快,C-反應蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動圖顯示瓣葉無鈣化,左心房內(nèi)徑64mm,無左心房血栓。)

題型:多項選擇題

下列處理不正確的是()

題型:單項選擇題

心尖區(qū)雜音最有可能的原因為()(提示:患者心電圖提示V1~V5導聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。)

題型:單項選擇題

該病人最為有效的治療為()

題型:單項選擇題

患者目前的診斷應考慮()

題型:多項選擇題

患者應選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)

題型:多項選擇題

外科手術治療首選()

題型:單項選擇題

此時可選擇的處理包括()(提示:經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學檢查未見異常,血培養(yǎng)結果待回報。)

題型:多項選擇題

此時可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)

題型:多項選擇題

最佳治療方案為()(提示:心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)

題型:多項選擇題