單項選擇題女性,23歲。2年來覺胸部不適,1年來胸悶、氣急加重,常有肝區(qū)疼痛和下肢浮腫來院求治。體檢:氣急不能平臥,頸靜脈怒張。心濁音界擴大,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅲ級,向心尖部傳導。肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音Ⅱ級和舒張期吹風樣雜音Ⅱ級,P2亢進,分裂。心電圖示右房右室增大,胸片示心影增大,肺動脈段明顯突出,肺動脈干擴大。最后確診應選擇下列哪項檢查()

A.超聲心動圖
B.肺功能測定
C.磁共振心臟成像
D.右心導管檢查和心血管造影
E.胸部


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4.單項選擇題女性,25歲,遠有風濕性主動脈狹窄。近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()

A.風濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風濕性心肌炎
D.風濕性心臟病合并風濕活動
E.風濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎