多項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,因“進(jìn)行性肢體無力2d”來診。查體:T36.8℃;精神好,語音低;四肢肌張力減低,上肢肌力Ⅳ級,左下肢肌力Ⅰ級,右下肢肌力Ⅱ級,腱反射未引出,病理反射陰性;因患兒不配合難以確定有無感覺障礙。可能的診斷包括()
A.脊髓腫瘤
B.急性脊髓炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.急性播散性腦脊髓炎
E.病毒性腦炎
F.腦性癱瘓
G.周期性癱瘓
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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,因“進(jìn)行性肢體無力2d”來診。查體:T36.8℃;精神好,語音低;四肢肌張力減低,上肢肌力Ⅳ級,左下肢肌力Ⅰ級,右下肢肌力Ⅱ級,腱反射未引出,病理反射陰性;因患兒不配合難以確定有無感覺障礙。為明確診斷應(yīng)檢查()
A.血常規(guī)
B.肌電圖
C.脊髓MRI
D.血生化
E.腦脊液
F.顱腦MRI
2.多項(xiàng)選擇題患者男,3歲,因“右側(cè)眼瞼下垂40d,加重15d”來診??摁[后癥狀加重。近15d癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙,精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體:意識清楚,精神佳;右側(cè)瞼裂變小,伴眼球活動障礙,外斜視,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光發(fā)射靈敏。進(jìn)一步應(yīng)進(jìn)行的檢查有()
A.血和腦脊液寡克隆區(qū)帶
B.腦脊液IgG合成率
C.新斯的明試驗(yàn)
D.腦電圖
E.顱腦MRI
F.血清AchR抗體
3.多項(xiàng)選擇題患者男,3歲,因“右側(cè)眼瞼下垂40d,加重15d”來診??摁[后癥狀加重。近15d癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙,精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體:意識清楚,精神佳;右側(cè)瞼裂變小,伴眼球活動障礙,外斜視,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光發(fā)射靈敏。應(yīng)考慮的診斷包括()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.重癥肌無力
C.腦干腫瘤
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.線粒體腦肌病
F.急性播散性腦脊髓炎
G.Miller-Fisher綜合征
H.Tolosa-Hunt綜合征
4.多項(xiàng)選擇題患者男,3歲,因“右側(cè)眼瞼下垂40d,加重15d”來診??摁[后癥狀加重。近15d癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙,精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體:意識清楚,精神佳;右側(cè)瞼裂變小,伴眼球活動障礙,外斜視,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光發(fā)射靈敏??刹扇〉闹委煷胧┯校ㄌ崾撅B腦MRI:正常。新斯的明試驗(yàn)(+),血清AchR抗體(-)。)()
A.口服吡啶斯的明
B.靜脈注射大劑量甲潑尼龍短程沖擊
C.廣譜抗生素預(yù)防感染
D.異煙肼
E.口服潑尼松長期維持
F.靜脈注射新斯的明
5.多項(xiàng)選擇題患者男,3歲,因“右側(cè)眼瞼下垂40d,加重15d”來診??摁[后癥狀加重。近15d癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水稍快易出現(xiàn)嗆咳。無發(fā)熱及意識障礙,精神、食欲正常。既往史、個人史無特殊記載。查體:意識清楚,精神佳;右側(cè)瞼裂變小,伴眼球活動障礙,外斜視,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對光發(fā)射靈敏??蛇x擇的進(jìn)一步治療措施包括(提示治療2周后癥狀逐漸緩解,至治療1個月完全恢復(fù)正常。治療3個月開始逐漸減少潑尼松用量,半年后癥狀復(fù)現(xiàn),表現(xiàn)同前。)()
A.靜脈注射新斯的明
B.加大潑尼松劑量,足量重新治療
C.口服左旋肉堿
D.環(huán)孢素
E.硫唑嘌呤
F.異基因骨髓干細(xì)胞移植
最新試題
可能的診斷是()
題型:多項(xiàng)選擇題
有助于確診的檢查為()
題型:多項(xiàng)選擇題
冠狀動脈瘤是指冠狀動脈內(nèi)徑()
題型:單項(xiàng)選擇題
若上述治療方案效果不佳,宜選用以下治療方案()
題型:單項(xiàng)選擇題
預(yù)防本病兒復(fù)發(fā)的藥物首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患兒最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
急性癥狀緩解后可能采取的進(jìn)一步治療措施包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患兒最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步完善的檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
確診本病兒診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題