患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動脈高壓、心房顫動、心功能Ⅳ級。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
接到急診手術(shù)通知首先需要（）。
A.準(zhǔn)備麻醉設(shè)施及相關(guān)有創(chuàng)監(jiān)測及藥品
B.積極準(zhǔn)備輸血、輸液
C.調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度至25℃
D.和外科協(xié)商延緩手術(shù)
E.要求心內(nèi)科會診
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患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動脈高壓、心房顫動、心功能Ⅳ級。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
手術(shù)結(jié)束后關(guān)胸，患者心率110次／分、平均動脈壓67mmHg，中心靜脈壓4cmH2O，脈搏血氧飽和度100%，Hb70g/L，哪項處理最為適宜（）。
A.適度降心率
B.保持現(xiàn)在狀況不變
C.適度輸濃縮紅細胞
D.適度輸血降心率
E.加大鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動脈高壓、心房顫動、心功能Ⅳ級。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
患者入室后，應(yīng)盡快對患者實施（）。
A.輸液尤其是膠體
B.給予強心、利尿、擴血管藥物
C.積極準(zhǔn)備除顫
D.加大鎮(zhèn)靜藥劑量
E.輸液尤其是激素
患者男性，36歲，身高171cm，體重70kg，25天前行"二尖瓣置換術(shù)"。因呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰再入院，心率110次/分，血壓110/60mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，脈搏血氧飽和度92%。術(shù)前診斷：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)后瓣周漏，急性左心衰竭、肺動脈高壓、心房顫動、心功能Ⅳ級。心外科準(zhǔn)備直接從急診入手術(shù)室再行"二尖瓣置換術(shù)"。
開胸過程中患者心率100次／分，平均動脈壓60mmHg，中心靜脈壓6cmHO，脈搏血氧飽和度98%。（）。
A.降心率減少氧耗
B.保持現(xiàn)在狀況繼續(xù)觀察
C.加深麻醉降心率
D.給縮血管藥提血壓
E.多給液體
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
經(jīng)上述處理，患者1.5h后神志不清、呼吸困難、血流動力學(xué)不穩(wěn)定、氣道分泌物多、嘔吐，下一步的處理措施為（）。
A.機械通氣改善呼吸困難，大潮氣量通氣
B.機械通氣改善呼吸困難，小潮氣量通氣
C.改面罩吸氧，改善呼吸困難
D.機械通氣改善呼吸困難，不允許高碳酸血癥
E.大劑量肌松劑下，機械通氣
患者男性，46歲，身高174cm，體重61kg，腎衰竭，行"腎移植手術(shù)"后2月。突發(fā)煩躁，呼吸急促，發(fā)熱，再入院。檢查發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，胸部X線片雙肺斑片狀陰影，SPO290%，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmHg，診斷為："ARDS"。
患者神志清醒，血流動力學(xué)穩(wěn)定，血氣檢查示PaO260mmHg（）。
A.首先使用鼻導(dǎo)管氧療，糾正低氧血癥
B.首先使用氣管插管，糾正低氧血癥
C.使用肌松劑后機械通氣
D.大劑量鎮(zhèn)靜劑降低氧耗
E.不使用肌松劑，機械通氣
最新試題
漂浮導(dǎo)管由靜脈插入經(jīng)上腔或下腔靜脈，通過（）和左或右肺動脈分支，直至（）。
有效預(yù)防動脈栓塞形成的措施，除外哪一項（）。
下列哪項指標(biāo)不能對應(yīng)周圍循環(huán)的監(jiān)測（）。
關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的描述，正確的是（）。
連續(xù)監(jiān)測尿量時，每小時尿量不應(yīng)低于（）。
簡述有創(chuàng)傷性測量法的適應(yīng)癥。
Allen試驗正常<5～7s，平均3s；（）為可疑；（）系血供不足，（）為Allen試驗陽性，不宜選用橈動脈穿刺。
CVP的正常值為（），（）提示右心房充盈欠佳或血容量不足（）提示右心功能不良或血容量超負荷。
某患者血流動力學(xué)監(jiān)測指標(biāo)出現(xiàn)CVP高、PAWP高而MAP低，其原因是（）。
關(guān)于無創(chuàng)血壓測定問題，正確的有（）。