患者，男性，35歲。發(fā)熱伴全身酸痛半個月，加重伴出血傾向5天?；颊甙朐虑盁o明顯誘因發(fā)熱，T38.9℃，伴全身酸痛。輕度咳嗽，無痰。二便正常。自服"速效傷風(fēng)膠囊"無效。5天前上述癥狀加重，牙齦出血。發(fā)病以來，食欲差，失眠，體重稍減輕。否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核、糖尿病等病史，無藥物過敏史。查體：T38.2℃，P90次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。貧血貌。前胸皮膚散在針尖大小出血點，雙側(cè)腹股溝觸及數(shù)枚蠶豆大小之淋巴結(jié)，無壓痛，質(zhì)地較硬。咽部充血，扁桃體不大，胸骨輕壓痛。HR90次／分，律齊。肺部叩診清音，右下肺散在濕啰音。腹部平軟，肝脾未觸及，雙下肢不腫。輔助檢查：血Hb85g/L，RBC2.4×1012/L，WBC25.2×109/L，PLT25×109/L，原幼細(xì)胞35%。尿糞常規(guī)（-）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)。

簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的鑒別診斷。

男性，28歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大10天，加重伴發(fā)熱3天?；颊哂?0天前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，呈無痛性、進行性腫大，無其他不適。能照常上班，未到醫(yī)院檢查，3天前加重，并出現(xiàn)發(fā)熱和右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，到億元就診，測體溫38.5℃，行左側(cè)頸部淋巴結(jié)活檢，今日已出報告，收入院診治。發(fā)病以來進食、睡眠好，大便、小便正常，體重下降不明顯。既往無結(jié)核和肝、腎疾病痛史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好，家族中無類似患者。查體：T38.6℃，P90次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。無皮疹和皮膚出血點，左側(cè)頸部有手術(shù)疤痕，左側(cè)頸部可觸及1個腫大淋巴結(jié)，右側(cè)頸部可觸及2個腫大淋巴結(jié)，最大約2×1.5cm大小，均活動，無壓痛，其余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜未見黃染，咽無充血，扁桃體不大，頸軟，甲狀腺不大，心肺查體未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（-），雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb126g/L，WBC8.5×109/L，分類N0.58，10.38，M0.04，Plt285×109/L，尿常規(guī)（-），糞常規(guī)（-），糞隱血（-）。左側(cè)頸部淋巴結(jié)活檢：淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，可見大量單一異常的大細(xì)胞，細(xì)胞免疫表型為CD19（+）、CD20（+）、CD22（+）。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

病歷摘要：男性，25歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，加重伴出血傾向3天?；颊?周前前無明互誘因出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃，伴全身酸痛，輕度咳嗽，無痰，給一般抗感冒藥治療無效，1周來病情加重，刷牙時牙齦出血。病后一般狀態(tài)差。既往體健，無藥物過敏史。查體：T38.9℃．P100次／分，R20次／分，Bp110/80mmHg，胸部皮膚有少許出血點，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，咽充血（+），扁桃體不大，胸骨輕壓痛，心率96次／分，律齊，肺部叩診清音，右下肺少許濕啰音，腹平軟，肝脾未及?；灒篐b：80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞：0.5%，WBC：4.4×109/L，原幼細(xì)胞25%，Plt：25×109/L。

特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念。

簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查。

簡述白血病的治療原則。

患者女性，31歲。主訴：乏力、面色蒼白半個月。病史：半個月無明顯誘因出現(xiàn)進行性面色蒼白、乏力，伴心慌、氣短，活動后加重，尿色如濃茶，化驗有貧血（具體不詳），自患病來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，無出血征象，進食和睡眠稍差，糞便正常。既往體健，無結(jié)核病史，無毒物接觸史，無藥物過敏史，無偏食和煙酒嗜好，月經(jīng)正常，家族中無類似患者。查體：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110/70mmHg，一般可，貧血貌，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染，舌乳頭正常，心肺無異常，腹平軟，肝未及，脾肋下1cm，雙下肢不腫。輔助檢查：血常規(guī)RBC2.2×1012／L，Hb68g/L，WBC9.4×10／L，N0.72，L0.24，M0.04，可見2個晚幼紅細(xì)胞，可見嗜堿性點彩紅細(xì)胞，PLT175×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞16%，尿常規(guī)（－），尿膽紅素（－），尿膽原強陽性，糞常規(guī)（－），隱血（－），血總膽紅素56μmol／L，直接膽紅素5μmol／L，Coombs試驗（+）。

患者男性，35歲。主訴：頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。病史：患者于半年前無誘因出現(xiàn)頭暈、乏力，間斷下肢皮膚出血點，刷牙出血，服用中藥不見好轉(zhuǎn)，1周來上述癥狀加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進食好，無挑食和偏食，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥物過敏史。查體：T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120／70mmHg；貧血貌，雙下肢散在出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，心肺無異常，肝脾未觸及，下肢無水腫。輔助檢查：Hb45g/L，RBC1.5×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，WBC3．0×109／L，N9/L，PLT9/L；血清鐵蛋白210μg/L，血清鐵170μg/dl，總鐵結(jié)合力280μg/dl；尿常規(guī)（－），尿Rous試驗陰性。