問答題曾某,女,22歲,大學(xué)生,未婚,于2003年8月17日入院。半個月前病起于惡寒發(fā)熱,繼而頭身困重,嘔惡乏力,經(jīng)服用“藿香正氣丸”等,惡寒發(fā)熱消失,但其他癥狀未見緩解。現(xiàn)癥見:頭重身困,嗜臥乏力,胸脘痞悶,納呆嘔惡,厭食油膩,口黏不渴,小便不利,大便不爽。T37.2℃,P86次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。皮膚鞏膜黃染,無出血點,胸廓正常,心肺(-),腹平軟,無壓痛,肝脅下1.5cm,質(zhì)軟,輕觸痛,肝區(qū)叩擊痛,脾未捫及,墨菲征(-)。舌苔厚膩微黃,脈弦滑。血常規(guī):WBC8.0×109/L,N0.56.L0.44。血清總膽紅素:26.8p,mol/L,ALT:52U/L。

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如何從咳嗽辨別寒熱虛實?

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【病例摘要】患者,男,39歲?;颊哂?0天前因勞作突然腰部疼痛.次日晨起感覺腰痛更甚,活動不便,5天前復(fù)因勞作,疼痛加重,腰痛如刺?,F(xiàn)癥:腰痛如刺,痛有定處,按壓痛甚,晝輕夜重,得熱則舒,二便正常。查體:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP130/76mmHg。腎區(qū)無叩擊痛,直腿抬高試驗陰性,腰椎3、4旁腰肌壓痛,右側(cè)明顯,舌暗紫,苔薄白,脈澀。輔助檢查:血尿便常規(guī)未見異常,血沉8mm/h;抗溶血性鏈球菌"O"陰性;類風(fēng)濕因子陰性;腰椎X線片正側(cè)位提示骨質(zhì)未見異常;雙腎、輸尿管B超未見異常。【答題要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與腰椎間盤突出相鑒別。

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