患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
膀胱破裂的處理原則包括()
A.留置導(dǎo)尿管
B.膀胱造瘺
C.徹底清除盆腔血腫
D.膀胱周圍及其他尿外滲部位充分引流
E.閉合膀胱壁缺損
F.術(shù)后膀胱持續(xù)快速沖洗
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患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血。患者未予重視,睡至次日上午9時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴散,但未見造影劑襯托腸袢。
A.腸梗阻
B.腹膜內(nèi)型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.腸痙攣
E.闌尾炎
F.尿道斷裂
患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾暎链稳丈衔?時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
該患者需行最有利于確診的檢查方法是()
A.PET-CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系X線平片(KUB.
E.腹腔MRI
F.利尿腎圖
患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
關(guān)于導(dǎo)尿及注水試驗,以下敘述正確的有()
A.膀胱損傷時導(dǎo)尿管不易插入膀胱
B.膀胱損傷時導(dǎo)尿管較易插入膀胱
C.觀察有無引流出血尿
D.觀察液體進出量的差異
E.導(dǎo)尿及注水試驗簡單易行,準(zhǔn)確性高
F.注入30ml生理鹽水即可
患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
A.不予處理,按時拔管
B.開放手術(shù)修補
C.腹腔鏡手術(shù)修補
D.經(jīng)尿道膀胱鏡手術(shù)修補
E.繼續(xù)留置膀胱引流,直至造影劑不再外滲再拔管
F.膀胱快速沖洗
患者男性,49歲,昨日夜間10時飲啤酒10余瓶后,騎電瓶車回家途中因劇烈顛簸突發(fā)下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者覺腹脹,小便排除困難,用力腹壓輔助排尿約20ml,排尿末段帶血?;颊呶从柚匾?,睡至次日上午9時,覺腹脹難忍,以"9小時無小便"急診就醫(yī)。急診醫(yī)生予導(dǎo)尿試驗,出量遠大于入量。
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()
A.通常需要留置導(dǎo)尿管1周
B.通常需要留置導(dǎo)尿管7~14d
C.通常不需要留置導(dǎo)尿管
D.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行膀胱造影檢查
E.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部正位X線平片檢查
F.在拔除導(dǎo)尿管之前應(yīng)行腹部平掃CT
最新試題
患者需進一步完善下列哪些檢查()
為明確診斷,下一步應(yīng)選擇的檢查方法是()
外科手術(shù)探查時可能發(fā)現(xiàn)()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。
膀胱破裂的處理原則包括()
此時評估患者局部病變的最佳檢查方法是()
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是()
導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項()
根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見圖45。
患者要求選擇創(chuàng)傷最小的治療方案,目前應(yīng)選擇的最佳治療方式為()