患兒男,7歲。發(fā)熱2天伴皮膚紫癜。查體:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,頸部淋巴結(jié)可觸及。
患兒骨髓細胞化學(xué)染色可發(fā)現(xiàn)的特點有()
A.過氧化物酶(POX)染色陽性
B.蘇丹黑(SBB.染色陰性
C.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE.染色陽性
D.糖原(PAS)染色陽性
E.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分往往減低
F.酸性磷酸酶(ACP)染色:T細胞陽性,B細胞陰性
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患兒男,7歲。發(fā)熱2天伴皮膚紫癜。查體:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,頸部淋巴結(jié)可觸及。
提示:患兒外周血涂片檢查,發(fā)現(xiàn)大量幼稚淋巴細胞,考慮急性淋巴細胞白血病?;純汗撬杓毎麑W(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)的變化有()
A.骨髓有核細胞增生極度活躍或明顯活躍
B.粒紅比例明顯倒置
C.原始和幼稚淋巴細胞>30%
D.可見副原始淋巴細胞或Rieder細胞
E.籃細胞少見
F.巨核細胞減少
患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
提示:該患者確診為慢性粒細胞白血病,治療后緩解出院。一年后患者因高熱、骨關(guān)節(jié)疼痛再次入院。外周血WBC126×109/L,PLT96×109/L,原粒細胞+早幼粒細胞為33%,嗜堿性粒細胞22%。此時應(yīng)考慮的疾病是()
A.骨髓增生異常綜合征
B.感染性粒細胞型類白血病反應(yīng)
C.慢性粒細胞白血病急性變
D.骨髓纖維化
E.嗜堿性粒細胞白血病
F.急性粒細胞白血?。∕3)型
患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
類白血病反應(yīng)與慢性粒細胞白血病的鑒別要點是類白血病反應(yīng)()。
A.有原發(fā)疾病
B.粒細胞中毒性改變明顯
C.外周血中性粒細胞>100×109/L
D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分顯著增高
E.骨髓細胞增生極度活躍
F.無Ph染色體
患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
為明確診斷考慮做的檢查有()
A.骨髓細胞學(xué)檢查
B.腹部超聲波檢查
C.Ph染色體檢查
D.CFU-GM集落培養(yǎng)
E.血吸蟲檢查
F.中性粒細胞堿性磷酸酶染色
患者男性,61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢:肝臟肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有壓痛。外周血象檢查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒細胞11%,中性晚幼粒細胞16%,中性桿狀核細胞24%,中性分葉核細胞31%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞5%,淋巴細胞8%。
該患者可能診斷考慮的疾病有()
A.急性感染
B.類白血病反應(yīng)
C.惡性腫瘤
D.慢性粒細胞白血病
E.急性粒細胞白血病
F.再生障礙性貧血
最新試題
血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
提示:胸片左肺下葉大片狀致密陰影,診斷肺炎鏈球菌肺炎。雖經(jīng)抗生素治療,但體溫仍維持在39℃,BP90/60mmHg,四肢濕冷,口唇青紫。此時應(yīng)采取的治療措施為()
提示:T細胞亞群顯示:CD4+T細胞絕對計數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實驗室檢查中與臨床不符的是()。
提示:肥達試驗結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達試驗結(jié)果提示()
對該病的診斷有意義的依據(jù)是()
對該細菌進行藥物敏感試驗時,需注意的是()
破傷風(fēng)的致病毒素為()
為了提高血培養(yǎng)陽性率,以下描述正確的是()
該病可能的診斷為()
為確診傷寒桿菌感染,此時應(yīng)進行()