多項選擇題患者女，56歲。因“頭暈、復視及行走不穩(wěn)2個月”就診。2個月前不明原因出現(xiàn)頭暈，視物成雙，1周后走路、持物不穩(wěn)，說話吐字不清。無頭痛、惡心、嘔吐及肢體感覺運動障礙。當?shù)蒯t(yī)院行顱腦CT及MRI未見異常。病情進行性加重，當?shù)蒯t(yī)院先后診斷為腦梗死和多發(fā)性硬化，治療無效?；颊咴陆浾＃瑹o不規(guī)則陰道出血，無腹痛、腹脹。查體：一般檢查無異常，意識清楚，雙眼旋轉性眼震，眼底未見異常，構音障礙，四肢肌力正常，肌張力低，雙手快速輪替搖擺不靈活，指鼻不準，跟膝脛試驗不穩(wěn)，龍貝格征睜閉眼均不穩(wěn)；深、淺感覺無異常，四肢腱反射減低，雙側病理反射未引出。（提示腰椎穿刺：壓力102mmHO，細胞數(shù)O/L，蛋白0.49g/L，糖、氯化物均正常。血清CA125145.9kU/L（>35kU/L為陽性）。胸部X線片：未見異常。顱腦MRI：小腦輕度萎縮。）下一步重點須進行的檢查包括（）

A.腹部CT
B.前庭功能檢查
C.全身PET-CT
D.婦科超聲
E.頸椎MRI
F.胸部CT


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3.多項選擇題

患者男，63歲。因“發(fā)作性意識喪失、四肢抽搐、精神異常40d”就診。患者40d前出現(xiàn)發(fā)作性意識喪失，伴口吐白沫，雙眼向右側凝視，四肢抽搐，小便失禁。15d后出現(xiàn)言語錯亂、行為異常、記憶力下降、不認識家人。病程中無發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。吸煙史40年。查體：理解力差，近記憶力差，明顯的時間、地點、人物定向力障礙，余神經系統(tǒng)體征未見異常。腰椎穿刺：壓力，細胞數(shù)50×106/L，WBC20×106/L；生化正常；單純皰疹病毒及巨細胞病毒抗體（-），癌胚抗原（-）；病理涂片未見瘤細胞。顱腦MRI（33d前）：未見異常。復查顱腦MRI（3d前）：左顳葉皮質及海馬片狀長T1、長T2信號，未見占位征，無強化。

（提示全身PET-CT：腹腔占位性病變。行腹腔腫物切除術。術后病理：精原細胞瘤。臨床診斷為副腫瘤性邊緣葉腦炎。）其診斷標準包括（）

A.有近記憶力減退、癲病發(fā)作或精神異常等邊緣系統(tǒng)受累的癥狀
B.出現(xiàn)上述癥狀與確診腫瘤時間間隔小于3年
C.排除其他與腫瘤相關的可引起邊緣系統(tǒng)損害癥狀的并發(fā)癥，如轉移、感染、代謝、營養(yǎng)障礙、腦血管病或者化學治療藥物不良反應等
D.腦脊液呈炎性改變；MRI示單側或雙側顳葉在T2加權相上有高信號或在Tl加權相上有萎縮表現(xiàn)
E.出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀5年內證實腫瘤的診斷或出現(xiàn)邊緣葉功能障礙的典型癥狀時伴極具特征性的腫瘤抗體，如抗Hu、Ma2、CV2、amphiphys-in、Ri
F.腦電圖顯示單側或雙側顳葉慢波或快波